Neonatologie - 3ème Édition Guy, Brigitte

Résumé :

En France, l'accouchement prématuré représente 5 à 6 % des naissances, dont environ 3 % de retard intra-utérin. De 1 à 1,5 % de la population sont inférieurs à 32 semaines d'aménorrhée et 0,4 à 0,5 % sont des enfants d'un poids inférieur à 1 000 g. De ce fait, la pathologie de ces enfants, ainsi que celle des nouveau-nés est très différente de celle du nourrisson et de l'enfant plus grand. Elle est marquée par les phénomènes d'adaptation aux nouvelles conditions de vie extra-utérine. Nous développons dans cet ouvrage les différentes techniques de soins ainsi que les pathologies les plus fréquentes (chirurgie, neurologie, cardiologie, pneumologie, etc.) pour le suivi de ces enfants prématurés ou nouveau-nés, de la salle d'accouchement jusqu'au service de néonatologie ou de réanimation néonatale. Cette troisième édition revue et actualisée représente un instrument de connaissance et de pratique d'une activité très spécifique à cet âge de la vie, pour une équipe pluridisciplinaire (personnel médical : médecin, interne, sage femme et personnel paramédical : puéricultrice, infirmière, auxiliaire de puériculture) qui doit et demande à être expérimentée et formée à des soins minutieux et à l'usage d'un matériel adapté.

Sommaire :

NEONATOLOGIE ET PERINATOLOGIE

Définitions et buts

Organisation d'une unité de néonatologie de niveau III

LA PREMATURITE : ASPECTS OBSTETRICAUX

Le bilan obstétrical face à un problème de naissance prématurée

La prématurité spontanée

L'accouchement prématuré

La prématurité provoquée

Conclusion

REANIMATION EN SALLE DE TRAVAIL

Bases physiopathologiques

Conduite pratique de la réanimation en salle de travail

Réanimation du nouveau-né en salle de naissance

LE TRANSPORT DU NOUVEAU-NE

Indications du transport

Organisation du transfert

Le transport

Prise en charge particulière

SURVEILLANCE DU NOUVEAU-NE EN MATERNITE

La naissance

Séjour hospitalier

LES UNITES KANGOUROU OU UNITES D'HOSPITALISATION MERE-ENFANT EN NEONATOLOGIE

Fonctionnement

Les avantages

Les difficultés

TECHNIQUES EN SOINS NEONATALS

Asepsie

Réception d'un enfant

Incubateur et berceau chauffant

Nursing

Voies d'abord

Pompes à perfusion et pousse-seringue

Prélèvements sanguins

Alimentation parentérale totale

Supplémentation veineuse

Transfusions et dérivés sanguins

Alimentation entérale discontinue et continue

Soins aux nouveau-nés chirurgicaux

Ventilation assistée, CPAP nasale et oxygénothérapie

CPAP nasale, oxygénothérapie et humidification

Surveillance en soins intensifs

LA DOULEUR DU NOUVEAU-NE ET DU PREMATURE : EVALUATION ET PRISE EN CHARGE

Quelques mots sur la neurophysiologie de la douleur

Reconnaissance et évaluation de la douleur en période néonatale

Les réponses à la douleur du nouveau-né et du prématuré

CAS PARTICULIERS

Le prématuré

Le nouveau-né ictérique

Le nouveau-né de mère diabétique

Le nouveau-né infecté

Le nouveau-né présentant une affection cérébrale Cardiopathies congénitales à révélation néonatale

Malformations viscérales et pariétales imposant un traitement chirurgical en période néonatale

Relations personnel soignant - parents - enfant

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